[На главную] [К оглавлению тома]

Сальпингоскопия и задняя риноскопия

Под сальпингоскопией понимают осмотр Евстахиевой трубы Непосредственному осмотру доступны ее тимпанальное отверстие и фарингеальное с частями, прилежащими к этой последней

Тимпанальное отверстие Евстахиевой трубы можно осмотреть непосредственно при дефектах в барабанной перепонке или же при помощи зеркальца R. Botey, введенного интратимпанально.

Рис. 24. Сальпингоскоп.

Фарингеальное отверстие Евстахиевой трубы можно видеть при передней и задней риноскопии.

При достаточно широком нижнем носовом ходе можно наблюдать, - когда больной произносит звук "а", - движения m. evatons palati mollis у фарингеального отверстия трубы. Складка m. evatoris вдвигается тогда между plica salpingo-pharyngea и plica salpingo - palatina снизу вверх.

Рис. 25. Картина носоглотки, видимая при задней риноскопии. В числе прочих образований видны фарингеальные отверстия Евстахиевых труб.

При узких носовых ходах можно пользоваться особыми носовыми зеркалами, имеющими форму весьма удлиненных ушных воронок и предложенными Е. Zaufal'ем.[25] Они вводятся в носовую полость легкими ротирующими движениями и даже при узком носовом ходе дают возможность видеть фарингеальное отверстие Евстахиевой трубы. Той же цели можно достигнуть при помощи так наз. сальпингоскопов. Последние представляют собою не что иное, как сильно уменьшенную модель цистоскопа Ничше (рис. 24). Впервые сальпингоскоп был предложен Zaufal'ем[26]. Сальпингоскоп вводят в носовую полость по нижнему носовому ходу и продвигают к фарингеальному отверстию Евстахиевой трубы, а также вставляют в начальную часть трубы. При задней риноскопии язык больного отдавливается шпаделем, и маленькое гортанное зеркало, предварительно нагретое, вводится через ротовую полость в носоглотку зеркальной поверхностью кверху Видимая при этом картина изображена на рис. 25.



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
51 52

[к оглавлению]