[На главную] [К оглавлению тома]

Лечение

Терапевтическое вмешательство при глухонемоте уместно для устранения тех болезненных явлений, которые могут оказывать вредное влияние на общее состояние организма или же угрожать жизни глухонемых. По исследованиям Lemcke,[30] в 62% приобретенной глухонемоты в основе последней лежало излечимое заболевание ушей. Отсюда - важное правило и для профилактики глухонемоты: в большом числе случаев возникновение глухонемоты можно предупредить - обстоятельство, возможное только у нас в Союзе, где дети диспансеризуются и получают своевременную специальную помощь. Особенно важно устранять хронические гноетечения из среднего уха, равно как хронические катары Евстахиевой трубы и среднего уха, ибо первые могут переходить на ушной лабиринт и вести к уничтожению его функции, а вторые, вызывая слипчивое воспаление, могут повести к заращению лабиринтных окон и также к полной глухоте (ср. у С. С. Преображенского[241,242] и А. Деленса[243].

Чтобы судить о том, как часто наблюдаются хронические оторреи у глухонемых, приведем данные Bezold'a[134].

Среди исследованных им глухонемых заболевания среднего уха наблюдались в 12,6%, причем в 6,9% он мог обнаружить признаки ранее перенесенного гноетечения (рубцы на барабанной перепонке,, сухие перфорации), а в 5,7% - хронические, неизлеченные оторреи.

Эти гноетечения из среднего уха иногда требуют оперативного вмешательства в виде радикальной операции (напр., в случаях Bezold'a,[134] Schwendt и Wagner'a[139]). Pagsow[244] сообщает о двух закончившихся летально случаях хронической оторреи у глухонемых. Наряду с оторреями заслуживают особого внимания и аденоиды, которые очень часто встречаются у глухонемых.

Nager[148] нашел, напр., аденоиды у глухонемых в 18%. Ф. Ф. Заседателев[150] - в 21,3%, Hasslauer[145] - в 25,6%, Denker[144] - в 44,5%, Zwillinger[245] - в 56,7%, и П.П. Геллат[216] - даже в 64%.

Соответственного лечения, консервативного или оперативного, требуют и все другие заболевания верхних дыхательных путей, так как указанные заболевания вредно отражаются на дыхании, и без. того неправильном, у глухонемых. Равным образом необходимо лечение заболеваний глаз и нервной системы и всех других возможных расстройств, отмеченных выше.



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
11 12 13 14 15 16 17 18

[к оглавлению]