[На главную] [К оглавлению тома]

Течение

Протекает отосклероз в большинстве случаев медленно и неопределенно долгое время, беспокоя и волнуя больных ушными шумами и все прогрессирующим ухудшением слуховой способности, могущим, в конце-концов, дойти чуть ли не до полной глухоты. Слуховая способность не во всех случаях понижается постепенно; нередко после довольно продолжительной (несколько месяцев и даже лет) паузы, в течение которой слуховая способность изменяется мало и болезнь кажется как бы стабилизировавшейся, слух внезапно - иногда под влиянием какого-нибудь случайного фактора (психическая встряска, острое заболевание, беременность и пр.), иногда же без всякого видимого повода начинает быстро ухудшаться. Таких скачков в течении отосклероза может быть один, но может быть и несколько; в последнем случае нередко после каждого последующего скачка падение слуха прогрессирует гораздо сильнее, чем после предшествующего. Возможны и такие случаи, когда отосклероз первые месяцы и даже годы прогрессирует довольно быстро, а потом в болезни точно происходит перелом и темпы развития отосклероза начинают заметно сдавать и замедляться, либо даже совсем приостанавливаться; чаще это случается, когда отосклероз развился в относительно позднем возрасте - после 28-30 лет. Да и вообще возраст, повидимому, имеет некоторое значение в отношении темпов течения отосклероза; так, например, отосклероз у больных молодого возраста в большинстве случаев протекает более активно, чем у больных сравнительно пожилого возраста. Можно поэтому согласиться с мнением Воячека и других, что "при отосклерозе есть критический возраст... и по выходе из него опасность болезни уменьшается". По нашим наблюдениям такой переломный для течения отосклероза возраст действительно есть и совпадает он с 32-40 годами, т.е. годами полной зрелости и возмужалости человеческого организма.

Следует упомянуть еще о случаях бурно протекающего "злокачественного" отосклероза, когда патологический процесс, в сравнении с обычным "средним" течением отосклероза, развивается и проходит гораздо быстрее и интенсивнее; у таких больных нередко через 1,5-2 года наступает уже полная глухота. Наблюдаются такие тяжелые формы отосклероза особенно часто среди молодых, слабых вообще, либо с большим наследственным или конституциональным предрасположением; в пожилом и среднем возрастах это встречается значительно реже.



1 2 3 4 5 6 7 8 9

[к оглавлению]