[На главную] [К оглавлению тома]

Заболевания носа при брюшном тифе

Острые катаральные явления в полости носа при брюшном тифе в первые дни заболевания - явление чрезвычайно редкое. Как правило, в начале болезни насморк отсутствует, можно отметить только гиперемию и набухание слизистой, а также небольшие кровотечения из носа. Последние могут наблюдаться во все дни болезни. Можно объяснить их припухлостью слизистой (Glas) или повреждениями в области переднего отрезка перегородки (Runge). Некоторое значение в этом отношении имеет также наблюдающаяся довольно часто при брюшном тифе сухость слизистой.

По поводу возникающих при брюшном тифе абсцессов перегородки мнения авторов расходятся. Wroblewsky я др. склонны отнести абсцессы перегородки к специфическим проявлениям поражения хрящей при брюшном тифе брюшнотифозными микробами и их токсинами. Другие авторы (например Runge) склонны рассматривать абсцессы перегородки как следствие вторичной инфекции на почве травмы сухой слизистой носа.

Поражение придаточных полостей носа при брюшном тифе наблюдается очень редко. По этому поводу Glas даже отмечает, что в противоположность другим инфекциям (скарлатина, грипп) при брюшном тифе придаточные полости вовлекаются в процесс очень редко, несмотря на большую частоту гнойных процессов в других органах.

За последние годы в литературе появились новые сведения о поражении придаточных полостей носа при брюшном тифе. Так, Miyagi опубликовал три сообщения о поражении при брюшном тифе гайморовых, решетчатых, сфеноидальных и лобных синусов (секционный материал). Поражение пазух чаще бывает на третьей неделе и выражается острым катаральным или гнойным воспалением; в слизистой часты кровоизлияния. Автор обнаружил даже так называемые "тифозные" клетки (лимфофолликулы). Такие гистологические находки, если это подтвердится в дальнейшем на более значительном материале, послужат несомненным доказательством того, что при брюшном тифе придаточные полости носа могут быть поражены специфическим тифозным процессом.



1 2 3 4 5 6 7

[к оглавлению]