[На главную] [К оглавлению тома]

Медикаментозное лечение

Применение общих медикаментозных средств (антиневралгических, потогонных, сердечных и др.) производится согласно общетерапевтическим принципам. Отдельно необходимо остановиться на средствах, употребляемых в ринологии для уменьшения или увеличения секреции слизистой. Из этих средств значительный интерес в последние годы возбудил йод. Свойство средних и больших доз йода увеличивать выделение из носа давно известно. Fink и Bier показали, однако, что в малых дозах йод может вызвать, наоборот, уменьшение или прекращение воспалительной секреции слизистой носа. Прием внутрь 4 - 8 капель 1% раствора иода (Jodi puri 1,0, Kalii jodati 10,0, Aquae destillatae 100,0) достаточен, по указанию этих авторов, для предупреждения и абортивного излечения острого насморка. Sternberg и другие авторы расширили показания для применения малых доз иода с целью уменьшения секреции слизистой носа: в показания ими включены хронические гиперсекреторные и вазомоторные риниты, сенной насморк. Авторы применяют весьма малые дозы иода - 1 см3 5% раствора Natrii jodati (содержащего лишь следы свободного йода) под кожу. Продолжительность действия одной инъекции, по Sternberg и Sugar, довольно значительна (до нескольких недель).

Одновременно с уменьшением секреции уменьшается, по указанию этих, авторов, и набухание слизистой носа, исчезают головные боли.

По нашим наблюдениям, в части случаев, действительно, получается хороший эффект от применения малых доз йода при острых ринитах; в других же случаях, приблизительно в 50%, действие не проявляется.

То же относится и к хроническим ринитам. Необходимо иметь в виду, что при последних эффективны главным образом первые 2-3 инъекции с промежутками в 2 - 5 дней; последующие инъекции действуют гораздо слабее. При парэнтеральном введении малых доз йода эффект наступает чаще и более резко выражен, чем в случае приема их per os.

Для уменьшения секреции слизистой носа, главным образом при вазомоторных ринитах, пользуются и атропином: Atropini sulfurici 0,001-0,005, Aquae destillatae 20,0, по 10-20 капель 3 раза в день или те же дозы в пилюлях.

При расстройствах секреции слизистой носа благоприятное действие оказывают также соляно-щелочные и сернистые минеральные воды (см. далее).



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
11 12 13

[к оглавлению]